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出國遊學時的勞健保


去澳洲打工遊學
(1) 期間的勞保、健保如何處理?
(我是加入工會的)
是繼續繳錢嗎?
(2) 是不是要另外找保險公司保旅遊險或其他保險?





一、健保

1.停保:如果預定出國六個月以上,可以在出國前選擇繼續辦理停保手續。選擇辦理停保的話,在停保期間不需繳交健保保險費,所以也不能享有健保的醫療給付(等於在國外有任何意外是不能理賠的!)。等到回國後再辦理復保手續, ​但如果你出國未滿六個月就回國,就要註銷停保並且補繳停保期間保險費。



選擇繼續參加健保,即使人不在台灣也要繼續繳健保費,不過好處是在國外發生緊急傷病或生產(希望不要發生這件事),可以將你的收據以及證明文件備齊,在出院當天起六個月內向投保單位所屬健保局轄區分局申請保費。



2.健保給付國外緊急就醫醫療費用 : 全民健康保險給付國外就醫醫療費用的標準,依全民健康保險支付及審查相關規定核實給付,但訂有上限,按季公告,以支付國內醫學中心平均費用為核退上限,例如95年1月至3月核退上限為:門診每次1,310元、急診每次2 ​,385元、住院每日6,240元,洗腎案件每次4,100、分娩案件每次36,086元。



在國外就醫時一定要向醫院索取醫療費用收據正本、費用明細及診斷書,並應於就醫後六個月內提出申請,申請時需填送自墊醫療費用核退申請書,並檢附醫療費用收據正本、費用明細、診斷書及影印護照上當次入出境紀錄等資料,向投保單位所在地的健保局分局申請核退醫療費用。如果不在國內可以請家人協助辦理。



記得要檢附以下單據,回國後向民健保局提出申請即可:



1. 繳費收據

2. 住院證明(若有住院須索取)

3. 當次的出入境證明(可影印護照上海關所蓋之進出入境戳章)

若當地醫療院所允許也請影印或開立處方箋副本

4. 病歷表

5. 醫療院所全銜名

6. 住址

7. 主治醫師姓名

8. 診斷證明書



回國後請向健保局要一份『自墊醫療費用核退申請書』,而此申請書須先向投保單位蓋章,填齊資料備妥附件單據後即可遞送,健保局即會審核撥款,要注意的是必須緊急就醫才能符合申請條件。



二、在國內購買海外保險

先檢視自己目前已投保的保險內容,醫療險是否足夠,再視預算加保海外旅行平安險。一般旅平險的保障,只保死亡、殘廢,以及意外醫療,「疾病醫療」通常不列入保障,在投保的時候要稍微留意一下,此外,海外旅遊平安險是屬於短期 ​費率,有的保險公司承保天數最多只有180天,如果打算去一年的可以考慮一年期的"十全大補"。會建議至少要有意外險以及簡單的疾病險,以防止生一次並就破產了。

你可以先詢問自己的保險業務員,並且多收集各大保險公司的海外險資料,選擇最適合自己的海外保險。



三、在澳洲購買當地保險

在澳洲保險費用較國內貴,但好處是可以在當地拿回費用。如果是要拿打工度假簽證來澳洲,可以保海外旅客專用的Overseas visitor Cover。Medibank 及 MBF 都有這種保險,且都接受網上申請。Medibank Overseas visitor Cover 應該是 每月AUD$155.70。MBF 則是 AUD$149。





參考資料fb澳洲打工度假自己來粉絲團

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